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介護保険要介護(更新)認定・要支援(更新)認定申請書

更新日:2023年11月1日更新 ページ番号:0001987 印刷ページ表示
手続の概要 介護や支援を必要とする介護保険加入者が、介護負担の軽減や悪化の防止等の目的で、介護サービスの利用を希望するとき必要となる申請です。
対象者
  • 日常生活を送るために介護や支援が必要な65歳以上の方
  • 加齢による指定された病気等がもとで、日常生活を送るために介護や支援が必要な40歳以上65歳未満の方
届出できる人 本人・ご家族や介護支援専門員(ケアマネジャー)など
受付期間 新規申請:介護サービスの利用を希望するとき
更新申請:有効期間終了60日前~30日前
手続に必要な添付書類等
  1. 介護保険被保険者証
  2. 医療保険被保険者証
  3. 介護保険要介護認定・要支援認定申請書(令和4年4月1日様式変更)
  4. 介護認定申請者の状況

※申請の際、申請者の状況や主治医等をお伺いします。

手数料・使用料 なし
提出先・担当部署 高齢者福祉課介護保険班
 電話:0479-62-5308
 Fax:0479-62-2170
様式のダウンロード
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